過(guò)了小暑節(jié)氣，很快就要入伏，我國(guó)大部分地區(qū)氣溫持續(xù)升高，雷雨多發(fā)，空氣濕度逐漸增加。
高溫潮濕的環(huán)境里，人體新陳代謝旺盛，出汗多，消耗大，此時(shí)如果不注意調(diào)理，容易爆發(fā)各種健康問(wèn)題。夏季有哪些健康防護(hù)知識(shí)？有哪些常見病要預(yù)防？出行有什么需要注意的？就這些問(wèn)題，山西晚報(bào)·山河＋記者進(jìn)行了采訪及整理。
1應(yīng)對(duì)強(qiáng)對(duì)流天氣 從關(guān)注天氣預(yù)報(bào)入手
最近一段時(shí)間，省內(nèi)強(qiáng)對(duì)流天氣頻繁出現(xiàn)，山西省氣象臺(tái)預(yù)報(bào)，部分地區(qū)可能出現(xiàn)高溫酷暑及由暴雨引發(fā)的洪澇災(zāi)害。為有效應(yīng)對(duì)強(qiáng)對(duì)流天氣對(duì)人體健康的不利影響，山西省疾病預(yù)防控制局組織專家分析研判，給出了一系列健康提示。
專家建議，要實(shí)時(shí)關(guān)注氣象部門發(fā)布的天氣預(yù)報(bào)和預(yù)警信息，了解可能發(fā)生的洪澇災(zāi)害情況，提前做好防范應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。
雷暴天氣盡量避免戶外活動(dòng)，尤其是不要在空曠的田野、大樹下、電線桿旁、水邊等危險(xiǎn)區(qū)域停留。如果身處戶外，應(yīng)迅速尋找安全的建筑物或車輛內(nèi)躲避，避免使用帶有金屬部件的傘具或工具。如果無(wú)法立即找到安全避難所，應(yīng)迅速蹲下，雙腳并攏，雙手抱膝，頭部盡量放低，以減少被雷擊的可能性。暴雨天駕車出行時(shí)，要減速慢行，保持車距，避免緊急制動(dòng)和急打方向。不要涉水通過(guò)受淹區(qū)域，尤其是洪水中的橋梁、涵洞等，以免發(fā)生溺水等危險(xiǎn)。
同時(shí)，在一定程度上，做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備。適量?jī)?chǔ)存生活必需品，如飲用水、食品、藥品、手電筒、急救包等，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的斷電、斷水等緊急情況。另外，對(duì)可能出現(xiàn)的災(zāi)后疾病，要注意防范。洪水過(guò)后，要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，避免飲用生水，不可加工食用被洪水浸泡過(guò)的禽畜，不食用腐敗變質(zhì)或不潔食物，注意勤洗手，規(guī)范手消毒，如出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
洪水過(guò)后，周圍的環(huán)境衛(wèi)生也十分重要。住所周圍如有積水滯留時(shí)，應(yīng)盡快清除積水，對(duì)被淹沒(méi)過(guò)的場(chǎng)所進(jìn)行徹底清污，及時(shí)清理滯留的垃圾和廢棄物，要按照“先清潔后消毒”的原則，對(duì)物品進(jìn)行全面徹底地清理和消毒，并做好居室的通風(fēng)換氣和受潮物品的晾曬，以減少環(huán)境污染和疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)行垃圾日產(chǎn)日清，對(duì)受淹水源、廁所、牲畜養(yǎng)殖場(chǎng)所等應(yīng)全面進(jìn)行消毒，防止病媒生物滋生，保持環(huán)境衛(wèi)生清潔。
2防“暑”不是“涼快就好”
提起高溫的影響，估計(jì)人們首先想到的是中暑?！懊磕昶?、八月份正是中暑的高發(fā)期?！鄙轿魇∪嗣襻t(yī)院急診科醫(yī)生孔瑜介紹，它的發(fā)生與環(huán)境因素、個(gè)體狀況、行為習(xí)慣等密切相關(guān)，尤其是氣溫過(guò)高時(shí)，人體有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大量出汗、頭暈、無(wú)力、惡心、心慌、氣短等一系列不適，這就是中暑。
孔瑜介紹，根據(jù)癥狀程度不同，中暑可分為先兆中暑、輕度中暑和重癥中暑。先兆中暑的人一般會(huì)出現(xiàn)頭昏、全身疲乏無(wú)力、耳鳴、心悸、惡心、口渴、胸悶、注意力不集中等癥狀，體溫較正?；蚵愿?，一般不高于37.5℃；輕度中暑的患者會(huì)出現(xiàn)體溫38℃以上，面色蒼白泛潮紅、皮膚灼熱、呼吸急促、脈搏細(xì)弱而快；重癥中暑時(shí)，患者體溫可能超40℃，皮膚干燥無(wú)汗、嚴(yán)重者昏倒或痙攣。
孔瑜稱，如果出現(xiàn)先兆中暑的癥狀，盡快脫離高溫高濕密閉的環(huán)境，到通風(fēng)陰涼的地方休息一下。如果有條件、病情也不重，趕緊適量飲用一些清涼的飲料，比如淡鹽水或含鹽的功能性飲料，也可以拿涼毛巾擦一擦降溫，以緩解癥狀；適量喝水降溫。病情嚴(yán)重時(shí)要即刻送醫(yī)或呼叫救護(hù)車。
近幾年，“熱射病”這個(gè)詞也頻頻出現(xiàn)在人們的視野?？阻け硎荆瑹嵘洳【褪菄?yán)重中暑，它最可怕的地方在于，從輕微中暑發(fā)展到致命性熱射病，可能只需要短短幾小時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、無(wú)汗、高熱等癥狀，不及時(shí)救治，將導(dǎo)致不可逆的器官損傷，甚至死亡。
孔瑜建議，預(yù)防中暑，應(yīng)從“衣食住行”等方面加以注意。衣服盡量選擇輕薄、寬松、透氣的淺色衣物，避免穿緊身、深色衣物，影響人體散熱。外出時(shí)攜帶遮陽(yáng)傘、遮陽(yáng)帽等遮陽(yáng)用品，涂抹防曬霜，避免在直射陽(yáng)光下暴曬。在飲食方面，要保證每天至少1500毫升的飲水量，出汗多時(shí)可以補(bǔ)充含鹽分的電解質(zhì)溶液。另外，可適量吃一些果蔬，如西瓜、西紅柿、苦瓜等，還可以飲用綠豆湯、酸梅湯等解暑食品。同時(shí)，生活起居要規(guī)律，減少熬夜，保證充足睡眠；合理設(shè)置室內(nèi)空調(diào)溫度，防止室內(nèi)外溫差過(guò)大造成感冒或中暑。另外，常見的防暑藥物也各有特點(diǎn)，且大多為中成藥、非處方藥，大部分藥店可以買到，但需要注意的是，對(duì)酒精過(guò)敏的人群，應(yīng)盡量避免使用藿香正氣水和十滴水，也不能與頭孢類抗生素同用，以免發(fā)生不良反應(yīng)。嬰幼兒、孕婦、老年人等特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?！俺酥惺詈蜔嵘洳。邷卦谄渌矫鎸?duì)人體健康也有影響?！笨阻け硎?，高溫天氣下，人體大量出汗，會(huì)造成血液黏稠度增大，血流速度減慢，心臟負(fù)荷增加，心腦血管疾病的猝發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也隨之增大；濕熱的環(huán)境還容易引發(fā)皮膚病，如濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病和手足癬真菌感染等；長(zhǎng)時(shí)間在室內(nèi)吹空調(diào)、風(fēng)扇，還可能會(huì)導(dǎo)致熱傷風(fēng)，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、咽喉腫痛等。高溫甚至還能對(duì)人的心理健康造成影響，導(dǎo)致“情緒中暑”，使人的精神、情緒產(chǎn)生波動(dòng)，出現(xiàn)記憶力下降等。建議大家提升對(duì)高溫危害和防御措施的科學(xué)認(rèn)識(shí)，及時(shí)關(guān)注氣象部門發(fā)布的高溫預(yù)警信息，做到有備無(wú)患，安全、健康地度過(guò)炎夏。
3皮膚需要保護(hù)，眼睛也需要防曬
“現(xiàn)在，大家都知道長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下暴曬容易引發(fā)多種皮膚問(wèn)題，最常見的就是曬傷和曬黑。為了保護(hù)肌膚，大家的防曬霜、防曬衣、太陽(yáng)傘都備得挺全的。”山西白求恩醫(yī)院皮膚整形科的護(hù)士長(zhǎng)孫麗燕表示，其實(shí)，大家不應(yīng)只在艷陽(yáng)高照的日子里注意防曬，陰雨天氣同樣要重視防曬。
她曾經(jīng)就碰到過(guò)這樣一個(gè)例子：有名女士在陰雨天氣帶著孩子去室外的水上樂(lè)園玩，沒(méi)有涂抹任何防曬產(chǎn)品，也沒(méi)有撐傘、穿防曬衣，幾個(gè)小時(shí)后，她身上除了泳衣覆蓋的區(qū)域外，都出現(xiàn)了泛紅、發(fā)癢的情況?！白贤饩€輻射一年四季都是存在的，即使是在陰天、下雨天或沒(méi)有陽(yáng)光照射的情況下，也是存在紫外線輻射的?！睂O麗燕說(shuō)。陰天的紫外線輻射相對(duì)于晴天的紫外線輻射可能會(huì)弱很多，但如果長(zhǎng)時(shí)間待在室外，或是沒(méi)有遮蔽設(shè)施的窗邊、陽(yáng)臺(tái)等環(huán)境下，皮膚依然是會(huì)被曬黑甚至可能被曬傷。
另外，每年夏季，皮炎患者就會(huì)增多，尤以日光性皮炎患者為主。日光性皮炎是一種光敏性皮膚病，是由于過(guò)度日照后而發(fā)生的皮膚炎癥，主要是人體對(duì)日光中的紫外線過(guò)敏引起的。紫外線過(guò)敏是日光作用于人體所引起的異常變態(tài)性反應(yīng)，人體中只要有少量的光感物質(zhì)，經(jīng)紫外線照射即會(huì)發(fā)生反應(yīng)，表現(xiàn)為面、頸、前臂、手背等暴露部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹。日光照射后，皮損明顯加重，癢感也會(huì)加劇?！八裕徽搹哪膫€(gè)角度說(shuō)，外出一定要做好防曬，物理防曬和化學(xué)防曬一個(gè)都不能少。”孫麗燕說(shuō)。
“戴墨鏡不僅僅是為了美觀，更重要的是要保護(hù)眼睛?！鄙轿魇⊙劭漆t(yī)院副主任醫(yī)師韓媛媛提醒。夏天的紫外線比較強(qiáng)，紫外線容易引起電光性眼炎，還容易引發(fā)老年性白內(nèi)障和黃斑變性，后兩者非常的嚴(yán)重，甚至有致盲的風(fēng)險(xiǎn)。她建議在有強(qiáng)光刺激的環(huán)境下，出行最好戴上墨鏡，太陽(yáng)傘或者大帽檐的太陽(yáng)帽也行。
“但不要長(zhǎng)時(shí)間戴墨鏡，尤其是兒童?！表n媛媛說(shuō)，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，如果選擇了非正規(guī)廠家的墨鏡，或者長(zhǎng)時(shí)間佩戴墨鏡，對(duì)孩子視力的發(fā)育是有影響的。佩戴墨鏡不恰當(dāng)會(huì)影響正常光線的攝入，對(duì)孩子的視網(wǎng)膜發(fā)育或者黃斑區(qū)有引起一定的病變風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榫w的發(fā)育、視網(wǎng)膜的發(fā)育都需要正常的光線刺激。
4預(yù)防食源性疾病，關(guān)鍵要把好“入口關(guān)”
食源性疾病是夏季的“頭號(hào)健康威脅”，太原市疾病預(yù)防控制中心副主任郝瑞崗介紹，夏季高溫高濕的環(huán)境非常適合細(xì)菌、病毒和真菌的生長(zhǎng)繁殖，沙門氏菌、副溶血性弧菌等細(xì)菌在夏季繁殖速度顯著加快，涼拌菜、鹵味熟食等冷食類食品在加工和儲(chǔ)存過(guò)程中更容易受到污染。隨著戶外燒烤和野餐等活動(dòng)增多，食物在常溫下暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易滋生細(xì)菌，而蒼蠅、蚊蟲等也會(huì)攜帶病菌污染食物。
食源性疾病的癥狀主要以胃腸道癥狀為主，包括：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，部分患者可伴有發(fā)熱、頭暈、頭痛；嚴(yán)重情況下，可能會(huì)引起脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至危及生命。
郝瑞崗提醒，預(yù)防食源性疾病，關(guān)鍵要把好“入口關(guān)”。注意保持食物清潔，選購(gòu)新鮮、生產(chǎn)日期近的食材，蔬菜和水果要清洗干凈，尤其是在生吃前。加工烹飪食物時(shí)，要保持手部、餐具廚具和廚房環(huán)境的清潔。生熟食品在儲(chǔ)存和加工時(shí)要分開處理，使用的容器、砧板和刀具要分開使用，避免交叉污染。食物要燒熟煮透，尤其是海產(chǎn)品和肉類等。
夏季有毒植物和野菜生長(zhǎng)旺盛，部分野菜和有毒植物形態(tài)相似，一旦誤將有毒植物當(dāng)作野菜進(jìn)食，會(huì)引起中毒。我省常見的有毒植物有狼毒草、蒼耳子、毒芹、曼陀羅、毛茛、龍葵和商陸等，建議大眾通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買野菜，不采食不認(rèn)識(shí)的品種，同時(shí)避免在污染區(qū)域采摘野菜。像四季豆、蕓豆等豆類含有皂素和紅細(xì)胞凝集素，如果烹飪不當(dāng)，極易引發(fā)中毒。如果有多人因進(jìn)食同一種食物或在同一時(shí)間、同一地點(diǎn)就餐后出現(xiàn)食源性疾病，有關(guān)部門可能會(huì)介入調(diào)查，市民需配合調(diào)查，以便盡早明確致病因素，采取針對(duì)性治療措施。
郝瑞崗建議，日常生活中，大眾在存儲(chǔ)食物時(shí)應(yīng)選擇低溫儲(chǔ)存，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中，熟食在室溫下存放不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)，戶外高溫時(shí)應(yīng)縮短至1小時(shí)。所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時(shí)放入冰箱冷藏；儲(chǔ)存在冰箱中的食物不宜放置過(guò)久，再次食用前應(yīng)徹底加熱煮透；不生食、半生食海鮮及肉類。養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，減少病菌經(jīng)手入口的風(fēng)險(xiǎn)?；加懈篂a、嘔吐等癥狀的人應(yīng)避免接觸食物。若不幸感染，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，防止脫水，癥狀嚴(yán)重需立即就醫(yī)。
此外，在生活中還要關(guān)注食品安全信息，及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管部門發(fā)布的食品安全信息，避免食用被召回的產(chǎn)品。
5外出時(shí)穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲 避免蟲媒傳染病
蚊蟲叮咬引起的疾病很多，如登革熱、瘧疾、乙腦等，其中登革熱由白紋伊蚊叮咬引起，瘧疾由中華按蚊叮咬引起，乙腦由三帶喙庫(kù)蚊引起。太原市蚊蟲優(yōu)勢(shì)種類是淡色庫(kù)蚊，但也有三帶喙庫(kù)蚊，近年也有散發(fā)乙腦病例出現(xiàn)，郝瑞崗介紹，太原市近年沒(méi)有本地登革熱病例和瘧疾病例，均為輸入性病例，但是有白紋伊蚊和中華按蚊活動(dòng)，雖然密度較低，有輸入登革熱病例和瘧疾病例時(shí)還是需要做好防蚊隔離，防止引起本地疫情傳播。
登革熱主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、眼后疼、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹、牙齦出血、鼻出血等；瘧疾主要臨床癥狀是周期性發(fā)冷、高熱、出汗、頭疼、肌肉酸痛乏力等；乙腦臨床癥狀主要以高熱、意識(shí)障礙、驚厥、腦膜刺激征、病理反射為主。郝瑞崗提醒，居民生活中要注意安裝紗門紗窗，及時(shí)清理室外環(huán)境，閑置積水容器要加蓋，防止蚊蟲幼蟲孳生。外出活動(dòng)時(shí)要穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，涂抹防蚊趨避劑等。
夏季是白蛉（俗名小咬）活躍季節(jié)，被白蛉叮咬會(huì)傳播黑熱病。黑熱病主要臨床癥狀有長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、乏力、盜汗、肝脾腫大、貧血、免疫力降低等。它是全球第二大致死性寄生蟲病，僅次于瘧疾。白蛉主要在土中產(chǎn)卵發(fā)育，孳生于土洞穴縫隙中。預(yù)防黑熱病最重要的一點(diǎn)就是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，不被白蛉叮咬。提倡使用蚊帳，以2.5%溴氰菊酯在白蛉季節(jié)內(nèi)浸蚊帳1次，能有效保護(hù)人體免受蚊子、白蛉叮咬。白蛉活動(dòng)季節(jié)穿長(zhǎng)袖衣褲，外出涂抹趨避劑，避免夜間在草叢活動(dòng)。
郝瑞崗提醒，暑期出游，在草地上坐躺時(shí)要防止蜱蟲叮咬，蜱蟲可攜帶各種病毒引起蜱癱瘓、森林腦炎、萊姆病、蜱媒介回歸熱、Q熱等。蜱癱瘓是由某些種類的蟲叮咬后涎液中的神經(jīng)毒素引起的疾病，癥狀包括食欲不振、步態(tài)不穩(wěn)、上行性軟癱、過(guò)度流涎、眼部刺激、瞳孔不對(duì)稱以及嘔吐等，主要表現(xiàn)為上行性肌肉麻痹，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
森林腦炎是由攜帶森林腦炎病毒的蜱蟲叮咬人類而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，主要臨床癥狀表現(xiàn)為急起高熱、意識(shí)障礙、癱瘓、腦膜刺激征（如劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、肌肉癱瘓、意識(shí)障礙等）。萊姆病是由疏螺旋體感染引起的傳染病，主要臨床癥狀是發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大，后期有游走性紅斑，直到神經(jīng)系統(tǒng)損害性腦炎等。
蜱媒介回歸熱的病原體為包柔螺旋體，主要通過(guò)鈍緣蜱叮咬傳播，主要臨床癥狀是周期高熱、寒戰(zhàn)、肌肉痛等。Q熱病原為貝氏立克次氏體，主要臨床癥狀有發(fā)熱、頭痛、肌痛、繼發(fā)肺炎等。
夏季外出要做好個(gè)人防護(hù)，扎袖口褲口，互相檢查，發(fā)現(xiàn)蜱蟲后及時(shí)清除，叮人后不要硬拽，要及時(shí)找醫(yī)生去除，防止口器留在肉中引發(fā)紅腫、疼痛、發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。一旦被蚊蟲叮咬之后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹部不適等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
此外，蒼蠅污染食物或食物器具也會(huì)引起腸道傳染病等，如痢疾、感染性腹瀉等，日常生活中要注意廚房防蠅防蚊設(shè)施的安裝和使用（比如紗門紗窗、紗罩），垃圾做到日產(chǎn)日清。
6布?。盒⌒膭?dòng)物“健康陷阱”
布病是由布魯氏桿菌引起的人畜共患病，病菌可通過(guò)破損皮膚黏膜、消化道、呼吸道等途徑傳播。感染布病后最常見的癥狀是發(fā)熱，一般體溫可達(dá)到38.5℃以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；當(dāng)體溫急劇下降時(shí)出現(xiàn)大汗淋漓，退燒后感到明顯乏力；同時(shí)伴有四肢關(guān)節(jié)、多處肌肉的酸疼和鈍痛，多為大關(guān)節(jié)疼痛；或可出現(xiàn)睪丸腫痛、頭暈、頭痛、食欲減退、精神不振等癥狀，合并出現(xiàn)腦膜炎和心內(nèi)膜炎等癥狀?！昂壬r牛奶、羊奶時(shí)要‘煮三沸’?！焙氯饙彿磸?fù)強(qiáng)調(diào)，在日常生活中，應(yīng)避免食用未經(jīng)消毒的奶制品；牛羊肉要煮熟后食用，特別是吃烤肉、涮肉時(shí)，一定要烤熟煮透；對(duì)未經(jīng)檢疫或來(lái)路不明的牛羊肉、病死畜的肉，必須堅(jiān)決做到不買、不吃、不接觸。
職業(yè)人群預(yù)防布病需做好防護(hù)，從事相關(guān)工作時(shí)要佩戴手套、口罩，穿好防護(hù)服、高靿膠靴等，避免直接接觸牲畜的流產(chǎn)物和死胎，勞動(dòng)后要徹底清洗；對(duì)飼養(yǎng)的牲畜及時(shí)進(jìn)行疫苗免疫，購(gòu)進(jìn)牲畜時(shí)做好檢疫隔離方可進(jìn)群，牲畜圈舍要定期壓塵濕式作業(yè)和消毒。
7保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 助孩子遠(yuǎn)離手足口病
郝瑞崗介紹，手足口病是多組腸道病毒引起的兒童傳染病，以5歲以下兒童發(fā)病為主。潛伏期平均為3天至5天，臨床表現(xiàn)以口腔、手、足、臀等部位出現(xiàn)皰疹或斑丘疹為主要特征，并伴有發(fā)熱、乏力、食欲不振等癥狀。大部分患兒病程一般為7天至10天，呈自限性，預(yù)后食好。
預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，郝瑞崗提醒，要教育兒童勤洗手，不要喝生水、吃生冷食物；對(duì)兒童玩具和常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒；避免兒童與患手足口病兒童密切接觸；家長(zhǎng)高發(fā)季節(jié)外出回家后，要及時(shí)將外穿衣服脫去，清洗手、臉等外露部位后再與孩子密切接觸。
此外，接種疫苗也是預(yù)防重癥手足口病的一個(gè)有效措施，EV-71型滅活疫苗可用于6月齡-5歲兒童預(yù)防EV71感染所致的手足口病，基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次，間隔1個(gè)月，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種。
8預(yù)防胃腸型感冒，顧護(hù)脾胃是根本
“季節(jié)交替，很多人會(huì)出現(xiàn)這樣的經(jīng)歷：發(fā)燒、怕冷、頭痛、渾身酸痛，同時(shí)伴有劇烈的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。這很可能不是簡(jiǎn)單的‘吃壞東西’，而是患上了胃腸型感冒。”山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院脾胃病科的郝海蓉副主任醫(yī)師提醒道。
胃腸型感冒，顧名思義，是感冒病毒（如柯薩奇病毒、腺病毒等）侵襲了人體的消化系統(tǒng)，導(dǎo)致以胃腸道癥狀為主，同時(shí)伴有呼吸道和全身癥狀的一種特殊類型的感冒。但它和急性腸胃炎還是有區(qū)別的。急性腸胃炎通常由細(xì)菌性感染（如沙門氏菌、大腸桿菌）或毒素（食物中毒）引起?！八?，如果先有發(fā)燒、怕冷、頭痛、鼻塞咽痛，再出現(xiàn)嘔吐腹瀉，或者幾組癥狀同時(shí)發(fā)生，胃腸型感冒可能性大?！焙潞Ｈ卣f(shuō)，如果先有劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛，之后才出現(xiàn)低熱或不發(fā)熱，且無(wú)明顯呼吸道癥狀，則更可能是急性腸胃炎。
胃腸型感冒的典型癥狀主要有呼吸道及全身癥狀（發(fā)熱、畏寒、全身肌肉酸痛）、乏力、鼻塞、流涕（多為清涕）、咽癢或輕微咽痛、輕微咳嗽和消化道癥狀（惡心、嘔吐、食欲不振或厭食、脘腹脹滿、腹痛、腹瀉、腸鳴，其中，嘔吐可能比較頻繁，腹痛多為隱隱作痛或陣發(fā)性絞痛，腹瀉則表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，多為稀便或水樣便，一般無(wú)膿血）?！叭绻强粗嗅t(yī)，舌苔常表現(xiàn)為白厚膩或白滑膩，脈象多浮緊或濡緩?！焙潞Ｈ亟榻B。
預(yù)防胃腸型感冒，顧護(hù)脾胃是根本，郝海蓉建議大眾平時(shí)要注意飲食規(guī)律、衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃生冷油膩。可適當(dāng)食用健脾化濕的食物，如山藥、薏米（炒過(guò)）、蓮子、白扁豆等。同時(shí)適時(shí)增減衣物，避免受涼，關(guān)注天氣變化，尤其季節(jié)交替、使用空調(diào)時(shí)，注意腹部、背部、足部保暖，避免冷風(fēng)直吹。在個(gè)人衛(wèi)生方面，要勤洗手，尤其在接觸公共物品和餐前便后。同時(shí)，要保證規(guī)律作息和充足的睡眠，適度鍛煉，保持心情舒暢。
對(duì)已經(jīng)確診了胃腸型感冒的患者，首要是充分休息，這樣才能讓身體有足夠能量對(duì)抗病邪。在發(fā)病初期（尤其嘔吐劇烈時(shí)），可短暫禁食1-2餐，但需少量多次補(bǔ)充水分和電解質(zhì)（如口服補(bǔ)液鹽、米湯、稀釋的淡糖鹽水）。癥狀緩解后，可從流質(zhì)、半流質(zhì)開始，如大米粥、小米粥、爛面條（可加少量姜絲）、藕粉。避免一切生冷（水果、冷飲）、油膩（肉湯、油炸）、辛辣、甜膩、難消化的食物（牛奶、豆?jié){易脹氣也暫緩）。烹飪方式宜蒸、煮。
少量頻飲溫水，以補(bǔ)充丟失的水分，促進(jìn)代謝，但要避免一次大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。
夏季是腹瀉高發(fā)的季節(jié)，現(xiàn)在很多人會(huì)使用益生菌來(lái)預(yù)防或治療腹瀉，這真的有用嗎？對(duì)此，郝海蓉表示，腹瀉的病因有很多，多數(shù)情況下是由于腸道的內(nèi)環(huán)境改變而導(dǎo)致的?！爱?dāng)我們飲食不潔或飲食不注意，或者出現(xiàn)感染，或者應(yīng)用某些藥物等因素后，就會(huì)導(dǎo)致腸道失衡?！彼f(shuō)，這種情況下，補(bǔ)充益生菌，比如雙岐桿菌、乳桿菌就有利于讓失衡的腸道微環(huán)境有所改善，從而減輕腹瀉的癥狀或者縮短腹瀉的病程。但它不是萬(wàn)能的，不是任何一種腹瀉補(bǔ)充益生菌都有作用，還需要看患者本身的具體情況。
9出境游要做好個(gè)人健康防護(hù)
隨著暑期到來(lái)，出境游開始增多了，大眾應(yīng)該警惕哪些健康風(fēng)險(xiǎn)？又該如何去降低這些風(fēng)險(xiǎn)，使旅途可以健康無(wú)憂？
7月4日，國(guó)家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，相關(guān)專家表示，暑期到來(lái)，不少人選擇出境旅游，建議大眾在游玩時(shí)做好個(gè)人健康防護(hù)，特別是要注意高溫的暑熱、蚊蟲叮咬、飲食安全以及傳染病感染等問(wèn)題。
首先，出行前需要了解下目的地存在哪些健康風(fēng)險(xiǎn)，可以登錄世衛(wèi)組織的官方網(wǎng)站和其他衛(wèi)生健康相關(guān)的官方網(wǎng)站查詢旅行健康提示，也可以提前了解和咨詢此次出行是否有必要接種相應(yīng)的疫苗。
其次，準(zhǔn)備一些止瀉藥、退熱藥、防中暑藥、抗過(guò)敏藥、防暈車藥等，還需備一些日常治療藥物。同時(shí)，準(zhǔn)備防蚊防蟲用品、含75%的消毒濕巾，還有防曬用品。提前向當(dāng)?shù)氐膶?dǎo)游、當(dāng)?shù)厥煜さ呐笥炎稍円幌庐?dāng)?shù)丶本入娫捥?hào)碼是多少、就醫(yī)的地點(diǎn)在哪里，以備不時(shí)之需。
再次，旅行過(guò)程中一定要注意飲食的安全問(wèn)題，盡量喝開水。如果當(dāng)?shù)夭惶峁╅_水，要選擇飲用瓶裝水。就餐地點(diǎn)要選擇衛(wèi)生條件比較好的餐廳。在當(dāng)?shù)芈眯羞^(guò)程中，不要直接接觸野生動(dòng)物，包括流浪貓狗。旅行過(guò)程中一定要根據(jù)團(tuán)隊(duì)成員身體的狀況合理安排游玩時(shí)間和飲食，避免過(guò)度勞累。
最后，旅游結(jié)束要回國(guó)時(shí)，如果在入境時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹、嘔吐、腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀，要第一時(shí)間向海關(guān)工作人員進(jìn)行健康報(bào)備，同時(shí)要配合進(jìn)行檢測(cè)流調(diào)和診治?；貒?guó)以后2-3周內(nèi)，如果出現(xiàn)類似癥狀，要到醫(yī)院就診，主動(dòng)向醫(yī)生提供出境旅游的情況、在境外接觸的情況，以便醫(yī)生能夠及時(shí)地進(jìn)行疾病的排查診斷，給予相應(yīng)的治療。
10 養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)天時(shí) 不過(guò)度貪食寒涼食物
中醫(yī)理論認(rèn)為“暑邪”有兩個(gè)屬性，一是熱邪屬性，其易耗氣傷津，造成疲憊、口渴、多汗；二是濕邪屬性，其性重濁黏膩，容易困脾，造成脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，出現(xiàn)頭悶、頭重如裹、身體酸重、納差等癥狀。對(duì)此，太原市中醫(yī)院綜合科副主任醫(yī)師于小梅建議，小暑時(shí)節(jié)養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)天時(shí)，注重調(diào)養(yǎng)，不能過(guò)度貪食寒涼的食物。
在飲食上，脾胃正常的人群如出現(xiàn)口渴、疲乏癥狀可以食用性味偏寒涼的食物，如綠豆、絲瓜、黃瓜等，以達(dá)到清熱解暑、生津止渴；濕困脾胃的人群如出現(xiàn)納差、大便稀溏、黏膩，可選擇如蓮子、山藥、陳皮、冬瓜，以達(dá)到健脾燥濕或健脾化濕；如果濕邪困表，出現(xiàn)頭悶、頭重如裹的人群可選擇如蘇葉、藿香、砂仁等，以燥濕解表，芳香醒脾。
運(yùn)動(dòng)不可少，夏季運(yùn)動(dòng)可在清晨或傍晚氣溫較低時(shí)進(jìn)行，散步、瑜伽、游泳都是不錯(cuò)的選擇。參與高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)，務(wù)必做好心率監(jiān)測(cè)。倘若在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！喩矸α?、眼前發(fā)黑、呼吸困難，或是心前區(qū)疼痛等癥狀，很可能是低血糖發(fā)作，甚至是心肌梗死、暈厥等急癥的前兆。此時(shí)應(yīng)立刻停下運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充含糖飲料，若癥狀不緩解，應(yīng)迅速前往醫(yī)院就診。運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，少量多次飲水，切忌飲用冷水或冰鎮(zhèn)飲料，以免刺激腸胃。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，即便天熱也要盡快用毛巾擦干汗水，換上干爽、舒適的衣物。
對(duì)特殊人群來(lái)說(shuō)，夏季血管擴(kuò)張，部分高血壓患者可能出現(xiàn)血壓偏低或不服藥血壓也正常的情況，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥，切勿自行停藥。
夏季瓜果豐富，糖尿病患者要嚴(yán)格控制水果的攝入量，每天不超過(guò)200克（一個(gè)拳頭大小），優(yōu)先選擇血糖生成指數(shù)低的水果，如蘋果、柚子、莓類，盡量在兩餐之間食用。不要飲用果汁。
天氣炎熱時(shí)，人體新陳代謝加快，心臟負(fù)擔(dān)加重。冠心病患者要避免熬夜、吸煙、飲酒、應(yīng)酬等，規(guī)律服藥，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，如有不適，及時(shí)就診。
此外，面對(duì)夏日夜市上的啤酒、燒烤、小龍蝦，肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥患者還應(yīng)格外注意控制食量，避免暴飲暴食，警惕急性胰腺炎、痛風(fēng)等疾病“趁熱找上門”。
山西晚報(bào)·山河+ 記者 張夢(mèng)瑩 李喜芳
（責(zé)任編輯：梁艷）
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