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以制度溫度消解“失能之困”
2025年11月04日 09時(shí)46分   山西晚報(bào)

“阿姨,咱們今天先做個(gè)按摩好嗎?”清晨的陽(yáng)光里,護(hù)理員趙雪梅輕柔的問候,為一位失能老人開啟了有尊嚴(yán)的一天。這樣的溫情場(chǎng)景,如今在晉城五千多個(gè)失能家庭中已成日常。而三年前,專業(yè)照護(hù)對(duì)許多家庭而言,還是遙不可及的“奢侈品”。從“奢望”到“日?!钡目缭剑从跁x城市自2021年起正式啟動(dòng)的國(guó)家級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市的深耕探索——以“政策框架標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)套餐化、護(hù)理技能星級(jí)化、機(jī)構(gòu)管理等級(jí)化、輔助器具租賃化”為指引,構(gòu)建起覆蓋參保、服務(wù)、監(jiān)管全鏈條的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系,用制度創(chuàng)新破解“一人失能、全家失衡”的民生痛點(diǎn),為老齡化背景下的民生保障注入溫暖動(dòng)能。

制度的根基,在于科學(xué)完備的政策框架。好的民生政策既要回應(yīng)需求,更要筑牢運(yùn)行基石。在成為試點(diǎn)之后,晉城市就相繼出臺(tái)了《晉城市人民政府關(guān)于建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》這一“總綱領(lǐng)”,配套《晉城市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》《失能評(píng)定管理辦法》等八項(xiàng)專項(xiàng)制度,形成“1+8”政策體系,從籌資、評(píng)定到服務(wù)、監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)全流程有規(guī)可依;更創(chuàng)新制定《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》《定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定》《護(hù)理員技能星級(jí)評(píng)定》三項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn),將45項(xiàng)護(hù)理服務(wù)細(xì)化到服務(wù)頻次與支付限額,讓“怎么護(hù)、護(hù)得好”有了明確標(biāo)尺。這種“政策+標(biāo)準(zhǔn)”的雙重保障,為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)落地見效夯實(shí)了制度根基。

民生政策的生命力,在于精準(zhǔn)對(duì)接群眾的“急難愁盼”。晉城長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的設(shè)計(jì),處處透著“以人民為中心”的細(xì)膩考量。針對(duì)失能群體照護(hù)需求的差異性,該市摒棄“一 刀切”,推出居家自主護(hù)理、上門護(hù)理、居家與上門疊加護(hù)理、機(jī)構(gòu)護(hù)理四種服務(wù)模式,搭配包含輪椅、照護(hù)床等在內(nèi)的輔助器具租賃服務(wù),讓不同情況的失能人員都能找到適配方案;在籌資端,創(chuàng)新“政府+單位+個(gè)人”三方共擔(dān)機(jī)制,按繳費(fèi)基數(shù)0.3%籌資(個(gè)人、單位各繳0.15%),在職及退休人員的單位繳費(fèi)部分由職工醫(yī)保基金與財(cái)政補(bǔ)貼,既減輕企業(yè)與個(gè)人負(fù)擔(dān),又保障基金可持續(xù);為防“服務(wù)縮水”,依托長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了參保評(píng)估、服務(wù)、結(jié)算監(jiān)管等全流程線上智能化管理,上線長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)App,開通定位打卡、人臉識(shí)別、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)記錄等多項(xiàng)功能,讓每一次照護(hù)都透明可追溯。這些精細(xì)設(shè)計(jì),讓政策既有“普惠廣度”,又有“精準(zhǔn)精度”,真正做到“民有所呼、政有所應(yīng)”。

制度的溫度,終究要靠群眾的獲得感來丈量。對(duì)退休后因腦梗喪失自理能力的晉城市民趙麗而言,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是“全家的救命稻草”:每月8小時(shí)專業(yè)護(hù)理上門,助浴、壓瘡護(hù)理、肢體鍛煉樣樣到位;適配的租賃輪椅送上門,輔具公司還提供安裝與維護(hù);每月1400余元費(fèi)用報(bào)銷,讓原本拮據(jù)的家庭卸下重?fù)?dān)?!艾F(xiàn)在我能安心上班,媽媽也能得到專業(yè)照顧,日子終于有了盼頭?!壁w麗女兒的感慨,道出了無數(shù)受益家庭的心聲。截至目前,該市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)已覆蓋56.52萬參保人,近5000人享受待遇,基金支出超8400萬元,數(shù)據(jù)背后,是眾多家庭重獲喘息的輕松,是失能者重拾尊嚴(yán)的希望。

群眾的“急難愁盼”就是政策創(chuàng)新的出發(fā)點(diǎn),晉城的實(shí)踐用具有溫度、富有精度的制度設(shè)計(jì),織密民生保障網(wǎng),讓需要幫助的人真正感受到了溫暖。

孫蕊

(責(zé)任編輯:梁艷)

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